داروهای ضدافسردگی سهحلقهای یا TCA یکی از قدیمیترین گروههای داروهای روانپزشکی هستند که برای درمان افسردگی، دردهای مزمن، اضطراب و برخی اختلالات خواب تجویز میشوند. داروهایی مانند آمیتریپتیلین، ایمیپرامین و نورتریپتیلین در این دسته قرار دارند. اگرچه مصرف این داروها تحت نظر پزشک میتواند مؤثر باشد، اما استفادهی خودسرانه یا در دوزهای بالا مشکلات جدی برای سلامت ایجاد میکند.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است باعث ایجاد موارد زیر شود:
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای باید با احتیاط در بیماران مبتلا به تشنج استفاده شوند زیرا می توانند خطر تشنج را افزایش دهند.داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ممکن است احتباس ادرار (اشکال در ادرار کردن) و گلوکوم با زاویه باریک را بدتر کنند. ریتم غیر طبیعی قلب و اختلال عملکرد جنسی نیز با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مرتبط است.
همانطور که گفته شد مصرف بیش از حد یا غیرمجاز TCA میتواند عوارضی مانند خوابآلودگی، خشکی دهان، تاری دید، یبوست و افزایش ضربان قلب به همراه داشته باشد. در دوزهای بالاتر، احتمال بروز تشنج، آریتمی قلبی، کاهش سطح هوشیاری و حتی کما وجود دارد. به همین دلیل، سوءمصرف یا ترکیب این داروها با الکل و سایر مواد آرامبخش خطر مرگآفرین دارد.
داروهای سهحلقهای به اندازهی مواد مخدر قوی مانند مورفین یا متامفتامین خاصیت اعتیادآور ندارند، اما مصرف طولانیمدت و بدون تجویز میتواند منجر به وابستگی روانی شود. یکی از نگرانیهای اصلی در مورد این داروها، مسمومیت حاد است که در صورت مصرف بیش از حد میتواند بسیار سریع و شدید بروز کند و حتی جان بیمار را تهدید نماید.
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای نباید با داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز به عنوان مثال، ترانیل سیپرومین (Parnate) استفاده شوند. تب بالا، تشنج و حتی مرگ ممکن است از چنین ترکیباتی رخ دهد.
Primatene) Adrenalin، Ana-Kit، EpiPen، Marcaine )نباید با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای استفاده شود، زیرا با هم می توانند باعث فشار خون شدید شوند.
الکل عملکرد ضد افسردگی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را مسدود می کند اما اثر آرام بخشی آن را افزایش می دهد.
می تواند سطوح خونی و عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را افزایش دهد.
ترکیب داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای با داروهایی که استیل کولین را مسدود می کنند می تواند حرکات روده را متوقف کند و روده را فلج کند (ایلئوس فلج). اگر TCA با کلونیدین Catapres) ، (Catapres-TTS ترکیب شود، ممکن است افزایش خطرناک فشار خون رخ دهد.
دسترسی سریع
آدرس:
دفتر مرکزی :
تهران - خیابان آزادی- تقاطع طوس غربی - رو به روی ساندویچ سعید
شماره تماس: 09129517943 - 09909022548


